在肛肠科门诊，一年轻小伙坐立难安，支支吾吾地说：“医生，我......我肛门痛，你看是不是痔疮犯了？” 经过医生面诊、触诊后，诊断结果出来了，是“肛周脓肿”。

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肛周脓肿是啥？疼这么厉害，难道不是痔疮？

其实，从专业的角度来讲，“菊花痛”绝大多数都不是痔疮造成的，往往是肛裂或者脓肿。相反，痔疮疼痛能排上榜的情况只有：混合痔脱垂伴嵌顿水肿、血栓性外痔、炎性外痔等。

一

“肛周脓肿”到底是怎么回事？

“肛周脓肿”是肛门直肠周围发生急性化脓性感染，且感染的源头“潜伏”在肛内，属肛肠科最常见的急症。

一旦患上，如果不能正确治疗，就“扎根”不走，甚至“繁衍生息”，引起化脓性的炎症。任何年龄均可发病，多见于20~40岁的青壮年，男大于女。最常见的表现为：肛周红、肿、疼痛、硬结。

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二、脓肿破溃，疼痛渐缓，是好了吗？

肛周脓肿本身属于急性感染性化脓性疾病，不同于疖子。疖子破溃排脓后，一般可自行愈合，逐渐好转。

而肛周脓肿，即便破溃口愈合，不祛除病灶，脓液还会再次积聚，继续感染周围组织，形成新的脓肿，可重复出现肿痛症状，甚至产生多个破溃口，最后诱发复杂性肛瘘。

三、肛周脓肿破裂，怎么办？

肛周脓肿破溃后，伤口易发生感染，应及时到医院就诊。如有必要需进行手术治疗，具体情况因人而异，遵医嘱进行。

另外，也要注意调节饮食结构，多吃富含纤维素的食物，多喝水，防止便秘。日常饮食中也要少摄入辛辣、油炸类的食品，以免对病灶形成刺激，加重病情。

四、确诊后，要治疗和控制吗？

初期不加以有效治疗和控制，肛周硬结逐渐增大，疼痛加重，中间变软继之破溃流脓，之后疼痛明显缓解，若不引起重视，则大多演变成“肛瘘”。

当然肛周脓肿如果发生位置比较深，则意味着感染重，脓腔大，甚至半个臀部肿大发硬，好比“椰子臀”，此种情况则必须急诊手术，否则有生命危险，且术后恢复时间长，恢复过程酸爽痛苦。

温馨提示：肛周脓肿一旦确诊，应积极配合医生治疗，以免感染进一步扩散，加大治疗难度和自身痛苦。

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